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SOULAGER LA SCOLIOSE LOMBAIRE DE L’ADULTE

La scoliose est la déformation de la colonne vertébrale selon 3 axes : droite/gauche, arrière/avant et torsion des vertèbres sur elle-même. La scoliose survient chez l'adulte pour 2 raisons :
  • Soit il s'agit d'une scoliose qui a débuté quand le patient était jeune (scoliose idiopathique de l'adolescent). Il est bien connu que certaines courbures qui surviennent chez l'enfant en croissance s'aggraveront à l'âge adulte.
  • Soit la scoliose est dite de novo, c’est-à-dire qu’elle débute à l’âge adulte, en général après l'âge de 40 ans. Elle est le résultat de l'arthrose ou de la dégénérescence du rachis, avec en changement dans l'alignement dû à la dégénérescence des disques et des articulaires postérieures.
Vous vous demandez sans doute pourquoi le corset lombaire AIR LOMBAIRE aurait une telle efficacité pour soulager et limiter l’évolution de la scoliose lombaire dégénérative !

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Le corset gonflable AIR LOMBAIRE pour soulager et limiter la scoliose lombaire de l’adulte

La philosophie d’action de la nouvelle génération de corsets lombaires gonflables AIR LOMBAIRE est simple : contribuer au réalignement de la colonne lombaire et exercer une force d’étirement vertical sur la colonne de façon à soulager les racines nerveuses comprimées- tout cela en laissant une liberté de mouvement au patient sans être prisonnier d’un corset rigide (quand cela est indiqué).

LES MÉCANISMES D’ACTION DU CORSET AIR LOMBAIRE

1 / Effet d’alignement de la colonne lombaire en cas de scoliose lombaire dégénérative
Par la solidarisation de la partie lombaire avec la ceinture abdominale naturelle, le corset AIR LOMBAIRE, contribue à réaligner la colonne lombaire en cas problèmes d’alignement dû à l’arthrose lombaire à l’origine de la scoliose lombaire. Le corset va aussi diminuer la lordose lombaire. Le corset AIR LOMBAIRE est non élastique et non rigide, de hauteur suffisante pour couvrir toutes les lombaires, il autorise l'ensemble des mouvements habituels sans comprimer le ventre, et sans gêne.
2 / Effet de décompression par étirement vertical de la colonne vertébrale lombaire
Par le gonflage, le corset AIR LOMBAIRE provoque un léger étirement lombaire de la colonne vertébrale. Ainsi, en augmentant l'espace intervertébral, il permet de soutenir les vertèbres lombaires et donc soulage mécaniquement et immédiatement, les douleurs lombaires. L’intensité de l’effet anti-douleur est ajustée par l’utilisateur en fonction de son besoin, en gonflant plus ou moins le corset AIR LOMBAIRE. Cet effet sera absolument primordial pour expliquer l’efficacité des corsets lombaires gonflables AIR LOMBAIRE dans les cas de scoliose lombaire lié à une discopathie lombaire dégénérative.
3 / Effet d'absorption des vibrations au niveau de la colonne lombaire
Par le gonflage du pneumatique, situé uniquement en partie dorsale, le corset lombaire AIR LOMBAIRE absorbe les vibrations auxquelles la personne est exposée, comme un pneumatique absorbe les vibrations sur la route. Les corsets lombaires AIR LOMBAIRE sont d'ailleurs utilisées par le personnel de pont du porte-avion Charles de Gaulle et les pilotes d'hélicoptère de l'Armée Française pour leurs propriétés anti-vibration, depuis 2010. Cet effet sera pertinent si la personne atteinte de scoliose lombaire est soumise à des vibrations (trajets en voiture, moto...).
4 / Effet myorelaxant et nutritif de la chaleur au niveau des muscles lombaires
Par le maintien de la juste chaleur dans la région lombaire, grâce aux propriétés isolantes de la partie gonflable, le corset gonflable AIR LOMBAIRE prévient ainsi les coups de froid sur la zone lombaire, particulièrement en hiver. L’exposition au froid, en particulier lorsque le corps n’est pas échauffé, est à l’origine de crises d’arthrose lombaire et des spasmes musculaires. La chaleur renforce l’efficacité grâce à la relaxation musculaire qu’elle induit. Elle améliore aussi la circulation sanguine et l’augmentation du débit sanguin apporte des nutriments et de l’oxygène dont les muscles ont besoin pour guérir et rester en bonne santé. Ainsi, la finition chauffante avec un textile intelligent breveté dénommé Calortex™, peut être avantageusement utilisée en cas de scoliose lombaire aggravée par la présence d’arthrose lombaire.
En été, ou pour les sportifs désireux de prévenir l’aggravation de leur scoliose lombaire lors de la pratique de leur sport, on préfèrera la finition anti-transpirante qui permet une thermorégulation (garde le froid quand il fait chaud et garde le chaud quand il fait froid) sans transpiration grâce au tissu Outlast™ développé pour la NASA.
5 / Effet anti-spasmodique, la nuit, par massage des muscles lombaires
La hernie discale lombaire est parfois « insomniante » : ses douleurs vous réveillent la nuit et peuvent vous empêcher de dormir. A chaque mouvement du dos contre le matelas, la pression exercée sur la chambre pneumatique en partie lombaire fait circuler l’air dans la ceinture. Cette circulation reproduit les palpations du kinésithérapeute lors de massage et induit un relâchement des muscles lombaires. Cette action prévient ainsi les spasmes musculaires la nuit (c’est à dire les contractions intLa scoliose lombaire est parfois « insomniante » : ses douleurs vous réveillent la nuit et peuvent vous empêcher de dormir. A chaque mouvement du dos contre le matelas, la pression exercée sur la chambre pneumatique en partie lombaire fait circuler l’air dans la ceinture.
Cette circulation reproduit les palpations du kinésithérapeute lors de massage et induit un relâchement des muscles lombaires. Cette action prévient ainsi les spasmes musculaires la nuit (c’est à dire les contractions intempestives en coup de poignard). Elle est particulièrement appréciée par les personnes atteintes de scoliose lombaire dégénérative qui souffrent aussi la nuit.
6 / Effet d’hydratation des disques lombaires entre les vertèbres lombaires
L’étirement vertical de la colonne lombaire provoqué par le port de la ceinture AIR LOMBAIRE, en association avec une bonne hydratation, va contribuer à mieux maintenir l’hydratation des disques intervertébraux. En hydratant davantage le disque, celui-ci récupère davantage sa fonctionnalité d’amortisseur lors d’une exposition à une augmentation de pression liée à la reprise d’activité. Cet effet sera intéressant en cas de hernie discale associée à une discopathie dégénérative.

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Concernant l’utilisation dans la durée du corset lombaire AIR LOMBAIRE, peut-être pensez-vous ou avez-vous entendu dire que les corsets lombaires, c’est mauvais pour les muscles physiologiques. Dans ce cas, vous pensez surement qu’il faut porter au minimum votre corset lombaire et la remiser au placard le plus vite possible. C’est en effet un des reproches classiques fait aux corsets élastiques traditionnelles, avec plus ou moins de fondement scientifique. Une chose est sûre, avec le corset lombaire gonflable AIR LOMBAIRE, qui n’est pas élastique, vous n’avez aucun risque de fonte musculaire ; au contraire, il a été constaté que les patients portant durablement le corset AIR LOMBAIRE regagnent du muscle, et la raison est simple à comprendre. En fait, le corset n’a pas de propriété intrinsèque sur la musculation, mais parce qu’avec le corset AIR LOMBAIRE, la douleur est efficacement combattue, les utilisateurs reprennent leurs activités sans faire de mouvements de compensation et alors, ils reconstituent et développent leur masse musculaire. Vous êtes le moteur de votre développement musculaire, mais parce qu’avec AIR LOMBAIRE, vous n’avez pas de douleur et pas peur de vous faire mal, alors AIR LOMBAIRE contribue au redéploiement de votre masse musculaire !En résumé, le corset gonflable AIR LOMBAIRE permet soulager les douleurs de scoliose lombaire mais aussi de prévenir la dégradation de la situation tout en vous permettant la poursuite de vos activités.
A noter : à réception du produit, vous avez 30 jours pour tester le corset lombaire. Si le corset AIR LOMBAIRE est efficace, le soulagement est immédiat et la prise en charge garantie sur prescription. Si les résultats attendus ne sont pas au rendez-vous (moins de 1% des cas), votre argent vous est intégralement restitué.

Les causes de la scoliose lombaire de l’adulte

La scoliose lombaire de l’adulte est une déformation de la colonne vertébrale dans les trois plans de l’espace et évolutive. Elle apparait au-delà de 40 ans et fréquemment chez la femme : il s’agit d’une scoliose dégénérative.Elle est dite « de novo » quand elle survient sur un rachis initialement sain et secondaire lorsqu’elle résulte de la décompensation d’une scoliose idiopathique de l’adolescent.
La cause principale est une défaillance du disque intervertébral associée à une perte musculaire, une ostéoporose et une faiblesse ligamentaire. La déformation est souvent à l’origine d’un déséquilibre global entrainant une instabilité mécanique et des signes neurologiques.

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Comprendre la douleur de scoliose lombaire de l’adulte

La scoliose de l'adulte, dite "scoliose dégénérative", touche spécifiquement les adultes après 40 ans. Elle est souvent causée par une défaillance dans le maintien de la colonne vertébrale : des disques qui n'amortissent plus les chocs, des muscles ou des ligaments fragiles, de l'arthrose...Généralement, c'est le creux dans le bas du dos qui disparaît et provoque un basculement du buste vers l'avant. Dans cette position, il est difficile de se tenir debout ou de marcher, et surtout, cela provoque d'intenses douleurs dans le dos.

Pour rappel, les vertèbres sont les structures osseuses de la colonne vertébrale. On en distingue plusieurs types différents selon leur localisation :

  • Les 7 vertèbres cervicales
  • Les 12 vertèbres dorsales
  • Les 5 vertèbres lombaires

On retrouvera dans le tableau clinique de la scoliose dégénérative de l’adulte :

Les douleurs lombaires type lombalgies :

  • Du côté de la convexité (arrondi de la scoliose) les douleurs sont liées à un étirement musculaire (phénomène de traction).
  • Du côté de la concavité (creux de la scoliose) les douleurs sont liées à une compression vertébrale. L’arthrose peut s’installer en regard des articulations : on parle alors d’arthrose articulaire postérieure.

Les douleurs neurologiques types sciatique ou cruralgie :

Les phénomènes dégénératifs de la scoliose peuvent entrainer une compression neurologique. Au niveau de la concavité on retrouve fréquemment une compression foraminale à l’origine de sciatiques ou cruralgies.

L’impact sur la qualité de vie est majeur, car cette douleur entraine une limitation du périmètre de marche et une perte d’autonomie.

Les troubles de la posture (déséquilibre antérieur) :

La scoliose, à l’âge adulte, a tendance à créer un déséquilibre progressif vers l’avant de la colonne vertébrale. On parle de trouble de l’équilibre sagittal et de cyphose. Cet effondrement antérieur progressif du tronc peut devenir un handicap extrêmement sévère pour le patient.

Les autres traitements de la scoliose

Pour les scolioses de faible amplitude, jusqu’à 10°, le meilleur traitement reste encore de ne rien faire tout en surveillant l’évolution. En effet, les courbures initiales de moins de 10° s’aggravent rarement. Ce qui n’est pas le cas des courbures de 10 à 20° qui s’aggravent dans 10 à 30 % des cas. Dans le même registre, notons que les scolioses de plus de 20° s’aggravent dans 50 à 80 % des cas. Au-delà de 30 %, il y aura aggravation quasi systématique.

Le corset rigide sur mesure

Pour redresser une scoliose, la plupart des patients doivent porter un corset réalisé sur mesure. Pour le fabriquer, il fallait auparavant beaucoup de temps, puisqu'il était nécessaire d'obtenir un moulage en plâtre du patient. Aujourd'hui les techniques de saisies numériques en 3D sont utilisées, ce qui est plus facile et plus précis.

Mannequins, mesures, découpes… tout rappelle la haute couture. Pourtant, tout se passe chez un orthésiste-prothésiste, spécialiste des corsets orthopédiques. Cette réalisation peut aussi être faite par un pharmacien titulaire d’un DU d’orthopédie. Pour les patients souffrant de scoliose, l'essayage du corset se fait en position allongé car le patient doit porter son corset toutes les nuits durant son sommeil.

Pour être plus efficace et moins douloureux, le corset doit être ajusté au plus près de la morphologie du patient. L'orthoprothésiste effectue les retouches à l'aide d'une scie sauteuse et d'une ponceuse. Pour s'assurer de l'efficacité de la correction, le patient doit réaliser une radio avec son corset. "L'objectif du corset est de bloquer l'évolution de la scoliose. On ne peut pas revenir en arrière sur l'angulation, mais on peut stopper l'aggravation", précise Isabelle Mazouffre, orthoprothésiste. En pratique, le résultat du port du corset ne diffère de l’évolution naturelle que s’il est porté 24 h / 24h, ce qui est rarement le cas. On estime que 30 % des patients abandonnent le corset ou le portent mal, mais très peu osent l’avouer à leur thérapeute.

Le traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est nécessaire si la courbure ou les symptômes s'aggravent trop. Le type de procédure chirurgicale varie en fonction du type de courbure et de sa taille. La chirurgie la plus fréquente est la fusion rachidienne postérieure (arthrodèse) avec les implants métalliques et de la greffe osseuse, avec ou sans décompression des racines nerveuses. Un corset peut être utilisé après la chirurgie. Les détails concernant le retour à une activité physique et sportive normale, les soins postopératoires, et les autres questions seront discutées avec le chirurgien avant la chirurgie.

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