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La ceinture lombaire gonflable AIR LOMBAIRE® pour la discopathie lombaire
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Comprendre la discopathie ou les discopathies
Les discopathies au niveau lombaire sont actuellement les plus fréquentes.
- 7 vertèbres cervicales,
- 12 vertèbres dorsales et
- 5 vertèbres lombaires.
- Le noyau gélatineux (au centre) ou nucleus pulposus, au centre, a la forme d'une bille de 1 à 1.5 cm de diamètre. Il est composé à 80% d’eau qui assure l’élasticité du disque et permet sa compression. Le noyau constitue un véritable amortisseur hydraulique de pression : il absorbe 75 % de la charge imposée au disque.
- L’anneau fibreux (à la périphérie), ou annulus fibrosus, autour du noyau gélatineux, est composé à 65% d'eau. C’est un ensemble de fibres qui ressemble à un gros ligament, dont le rôle est d'attacher les vertèbres les unes aux autres. Ces fibres s'entrecroisent et forment un maillage serré qui résiste à l'étirement dans toutes les directions. Il absorbe aussi 25% de la charge imposée au disque.
Le disque n'est pas une structure inerte et peut se comparer à une éponge imbibée d'eau qui se gorge de liquide la nuit et lors du repos allongé, et pendant la journée, sous l'effet du poids du corps, elle se vide progressivement de cette eau comme si on la pressait.
C'est la raison pour laquelle votre taille diminue entre le matin et le soir. La perte de hauteur pour l'ensemble de la colonne peut atteindre 2 cm. Avec l’âge et les millions de mouvements et ports de charges infligés à la colonne vertébrale, les disques intervertébraux peut vieillir et dégénérer, en particulier les disques les plus sollicités au niveau lombaire ou cervical. La discopathie se manifeste lentement et progressivement. Le disque intervertébral s’affine, devient moins souple. On parle de dégénérescence discale (un pincement discal apparaît à la radio).
Avec le temps, la dégénérescence discale devient une véritable discopathie dégénérative. La discopathie évolue avec l’apparition de déchirures dans l’anneau fibreux situé autour du disque (annulus fibrosus). Le centre du disque, le nucleus pulposus peut alors migrer dans l’épaisseur de cet anneau fibreux (annulus fibrosus) et entrainer des douleurs lombaires aigues ou chroniques.
S’il se déplace au travers de l’anneau, le noyau gélatineux peut faire saillie à l’arrière du disque en formant alors une protrusion discale (déplacement de disque vers l’arrière° qui peut être considérée comme une « pré-hernie discale » ; on parle aussi de discopathie protrusive.
Lorsque plusieurs disques intervertébraux sont concernés par un processus dégénératif, on parle de discopathie étagée ou pluri-étagée.
Le principal symptôme est, au départ, le mal de dos (ou rachialgie) dont la localisation varie selon le niveau de l’atteinte :
- dorsalgie (douleur au niveau du dos),
- lombalgie (douleur au bas du dos, dans la région dite « lombaire »).
Les causes et les facteurs de risque de la discopathie
L’âge est le principal facteur de risque. Plus précisément, l’apparition d’une discopathie dégénérative est principalement liée au vieillissement du disque. Ce vieillissement sera d’autant plus précoce que la colonne vertébrale aura été soumise à d’importantes sollicitations de façon répétée, au cours d’une vie, comme lors de port de charges lourdes, la position assise prolongée, la conduite prolongée de voiture ou d’engin, la prise de mauvaises postures ou les mouvements répétitifs au niveau du tronc.
Si les traumatismes importants peuvent aussi déclencher une discopathie (accidents, fractures), il ne faut surtout pas oublier comme facteur de risque les microtraumatismes répétés (course à pied sans chaussures appropriées, exposition à des chocs comme la réception après un saut d’obstacle) ou les vibrations. C’est ainsi que les métiers soumis à des vibrations répétées (BTP, pilotes d’avions et d’hélicoptères) ont classé les discopathies comme maladies professionnelles.
D’autres facteurs de risque peuvent être signalés :
- Le tabagisme et le manque d’exercice qui réduisent le flux sanguin qui irrigue les disques et altèrent donc son hydratation donc ultimement sa souplesse et sa capacité à absorber les chocs.
- L’obésité qui augmente la pression imposée aux disques par le poids du corps et un avancement du centre de gravité vers l’avant.
- Le manque d’exercice physique car dans ce cas, les muscles sont plus faibles et le rachis est par conséquent moins bien soutenu.
Les autres traitements de la discopathie
Lors de douleurs lombaires importantes, il est important d’aller consulter un spécialiste pour ne pas laisser le problème s’aggraver et vos douleurs de discopathie devenir chroniques.
La prise en charge d’une discopathie dégénérative s’attache en premier lieu à soulager la douleur.
Un traitement antidouleur, anti inflammatoire ou à base de corticoïdes (voire des infiltrations) peut être prescrit. Cependant, il faut bien avoir conscience qu’ils ne s’attaquent pas à la cause de la discopathie, la baisse d’efficience du disque, et ne limiterons pas l’évolution de la maladie.
Avant de penser à une opération, une autre façon de s’attaquer à la douleur de discopathie et de prévenir l’évolution dégénérative de la maladie consiste à restaurer la fonctionnalité du disque en agissant sur deux leviers :
Avant de penser à une opération, une autre façon de s’attaquer à la douleur de discopathie et de prévenir l’évolution dégénérative de la maladie consiste à restaurer la fonctionnalité du disque en agissant sur deux leviers :.
- Provoquer une baisse de la pression exercée sur le disque en exerçant une force d’étirement vertical sur la colonne de façon à redonner de l’espace vertical au disque écrasé entre deux vertèbres, afin qu’il retrouve sa position et son amplitude naturelle.
- Hydrater convenablement le disque pour lui redonner consistance et souplesse
C’est tout le fondement du développement de la ceinture lombaire gonflable AIR LOMBAIRE® pour les discopathies lombaires.
Parfois, une intervention chirurgicale doit être envisagée. On parle d’arthrodèse. Cette opération consiste à bloquer le ou les niveaux douloureux dans le but de limiter les mouvements du disque atteint. Cela permet de retirer et remplacer ce disque. En quelques mois, cette opération aboutit à la soudure des vertèbres concernées entre elles et donc diminue les douleurs. Cependant, la chirurgie n’est envisagée que lorsqu’il existe une compression du nerf par une hernie et lorsque les traitements dits conservateurs (c’est-à-dire médicaments et rééducation) ont échoué. En effet, une telle intervention expose à la survenue ou à la persistance de douleurs au niveau des lombaires et ne permet que rarement d’obtenir la disparition totale des douleurs. D’autres parts, la colonne vertébrale reste plus sensible après l’opération et il est nécessaire de continuer à prendre certaines précautions afin de limiter toute nouvelle usure. Enfin, il est tout de même parfois nécessaire de modifier ses activités physiques, sportives et professionnelles.
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